責任者・診療科長　岡嶋　馨　准教授

　放射線科では画像診断全般と放射線治療一般を担当しています。

　近年の放射線医学の発展は目覚しいもので、もはや放射線診断なしには医療はありえない状況です。CT・MR をはじめとする各種の診断機器は進歩を重ね、わずか20年前には想像できなかったほど人体の正常・異常構造を映像化することが可能になりました。さらに、この進歩により高度な医療が可能となったのみでなく、同じ情報を得るために苦痛の少ない検査で十分である場合が多くなりました。これらの診断装置を利用して、各種の検査の適応範囲を決定し、正確な診断をくだすことが放射線科の仕事です。
　放射線医学にとってもう一方の柱は放射線治療です。この分野でも最近急速に進歩しており、コンピュータ制御により、腫瘍位置に正確に放射線を照射することが可能となっています。このことは、治癒率を高めることと正常組織の機能を温存することの両方に貢献しております。また最近では、特に乳癌における乳房温存療法などのように、手術と組み合わせることにより侵襲の少ない治療・治癒率の高い治療の開発が進んでおります。

画像診断一般

当院ではコンピュータネットワークを活用した画像システムを院内に網羅しており、X線フィルムを出力せずに画像診断を行っております。また、X線CTなどの前処置の不要な検査は基本的に当日の撮影が可能となっております。検査には放射線科専門医による読影レポートが付記され、これもコンピュータネットワークにより院内の各所から閲覧できます。

血管造影・IVR治療

IVR (Interventional Radiology) とは、血管造影などの検査の手技を治療的行為に応用するものです。 これは手術とは異なり、少ない侵襲で効果を得ようとするものです。肝臓腫瘍や肝臓腫瘍に対する血管内化学療法・動脈塞栓療法や、腎動脈・下肢動脈に対する経皮的血管形成術、肺出血などに対する緊急止血などがこれにあたります。

放射線治療

CTシミュレータ：近年CT画像を放射線治療計画に応用し、照射部位の決定から照射装置の制御までオンラインで行えるようになりました。これにより、標的腫瘍に正確に線量を照射すること、正常組織を温存することが可能になりました。逆に、正常組織を温存することが可能なら腫瘍にさらに高線量を照射することが可能なため、治癒率の向上にもつながります。この装置の開発により、より腫瘍形状にあわせた回転照射（原体照射）も可能となっており、当院でもこれを採用しております。

根治的放射線治療

従来、喉頭癌、子宮癌などは放射線治療単独でも高い治癒率が得られる癌でした。近年は画像診断技術の進歩により腫瘍の広がりが正確に把握できること、化学療法の併用が最適化されてきつつあることにより、治癒率は上昇しております。このことは手術せずに機能を温存して治癒する可能性を高めており、QOL (quality of life) の向上に大きく貢献しております。

乳房温存療法

約15年前までは、日本では早期であっても乳癌に対しては乳房全体を切除することが普通でした。この手術は美容上女性の苦痛を伴うこと、手術に対する恐怖心から受診を遅らせて早期治療をさまたげること、などの大きな短所がありました。近年、手術は腫瘍のみを取り除いて乳房は温存し、そのあとに放射線治療をおこなうことにより治癒率は同等のままで美容上すぐれた成績を残せるようになりました。同様の考え方で、前立腺温存、膀胱温存治療などの開発も進んでおります。

●肝臓癌

動脈塞栓療法

●閉塞性動脈性疾患

MR血管造影による非侵襲的な画像診断、経皮的血管形成

●気管支拡張症

動脈塞栓による喀血の制御

●喉頭癌・前立腺癌など

根治的放射線治療

●頭頚部、子宮癌など

手術や化学療法と放射線治療の組み合わせによる、治癒率の向上、切除率の向上、縮小手術の可能性の向上

●乳癌

乳房温存療法

●子宮癌

動脈内化学療法、放射線治療

●癌性疼痛

骨転移などに対する疼痛の制御（制御率80-90%）

放射線一般撮影 Ｘ線撮影全般(FCR5501)
消化管透視 胃・大腸全般
血管造影 腹部・骨盤部、胸部、四肢
CT TOSHIBA, Aquillion: 検出器3万素子を有する多列検出器型
MRI MR血管造影・MR膵管造影などを含む
SIEMENS, Symphony, 1.5T超伝導型）
アイソトープ検査 全般 骨塩定量装置 DEXA (dual energy x ray abdorptiometry)
放射線治療 10MV/4MV直線加速器、（SIEMENS, MEVATRON）
MLC(multi-leaf collimator)による原体照射が可能

リニアック	ＣＴ

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