責任者・診療部長　城谷　学　教授

　初めて受診される場合
　かかりつけ医がいらっしゃる場合は、これまでの病状の把握が診療上重要ですので、その医師からの診療情報提供書(紹介状）を持参いただきますようお願い 申し上げます。この場合、紹介元の医療機関を通じて予約枠を決めさせて頂いております。

　循環器内科では心臓の病気（狭心症、心筋梗塞、心不全、不整脈、弁膜症、心筋症など）や血管系の病気（高血圧、閉塞性動脈硬化症、大 動脈瘤、大動脈解 離、静脈瘤、肺動脈疾患など）を担当しています。救急治療を要する循環器疾患の救急は、24時間体制で受け付けます。

　心臓、血管系の病気に対して、迅速な診断と治療を行うために、心臓血管外科と協力して24時間対応します。カテ−テルを利用して、胸 を開くという手術を受けることなく、冠動脈疾患や不整脈に対処できるインターベンション治療に力を入れています。急性心筋梗塞のリハビリをプログラムに 従って施行し、安全に早期退院していただけるよう努めております。診断、治療について、詳細な説明を行い、開かれた診療を目指しています。

1. 循環器疾患の救急に対して、心臓血管外科とチームを組み、24時間対応
2. 冠動脈疾患（狭心症、心筋梗塞）に対して、カテーテルを用いた冠動脈形成術（PTCA、いわゆる風船療法）やステント留置治療 （金網による血管拡張）
3. 不整脈に対するアブレーション治療（不整脈の原因となる部位の焼灼）
4. 診断、治療について、詳細な説明
5. 冠動脈造影画像のコピーの提供（御希望があれば動画のＣＤもお渡しします。)

●高血圧

食事（塩分制限）、運動療法を行い、降圧が不十分な場合、薬剤治療。

●狭心症

病態に応じて、(1)薬剤治療、(2)冠動脈形成術(PTCA)、ステント留置など、(3)バイパス手術から選択、または組み合 わせて治療。

●急性心筋梗塞

緊急に冠動脈造影を行い、冠動脈形成術(PTCA)やステント留置。重症者に対しては、大動脈内バルーンポンプ(IABP)や経 皮的心肺補助装置(PCPS)を使用。

●四肢動脈・腎動脈の狭窄・閉塞病変

冠動脈形成術と同様、針で穿刺を行い、血管内治療（バルーン拡張やステント留置）を行います。

●心不全

薬剤による治療が基本。心不全の原因によっては、それを是正するために冠動脈形成術(PTCA)や手術。両心室ペースメーカー移植術（心室再同期療法）

●徐脈、徐脈性不整脈

永久ペースメーカーの植え込みを局所麻酔下に行います。

●頻脈性不整脈

薬剤抵抗性の場合は、アブレーションにより、原因となっている電気経路や部分を断ち切る治療。埋込型除細動器移植術

●大動脈瘤、大動脈解離

病変の大きさ、部位に応じて、薬剤治療、または手術（スラントグラフト内挿術を含む）

6チャンネル心電計

循環器疾患の基本的検査です。心臓の状態を把握するのに有用です。

ホルター心電計

心電図を24時間記録します。不整脈や狭心症の診断に用います。

脈波検査（CAVI）

四肢の脈波の解析から、動脈の硬化度を評価するとともに、四肢の血管の血流障害を知ることができます。

トレッドミル（運動負荷心電図検査）

動くベルトの上を走っていただき、心電図変化を調べます。狭心症の診断に有用です。

心臓エコー

心臓の筋肉の収縮、弁の働き、血流の様子を調べます。

心臓アイソトープ検査

種種のアイソトープを用いて、心臓の血流や筋肉の評価を行います。

X線CT検査

マルチスライスCTにより、冠動脈の狭窄の有無、左心室の収縮機能、左心房の構造を解析、評価します。

MRI検査

心 臓MRIでは、左心室の縮小機能、肥大の種類や程度、弁膜症による異状の血流、またMRAにより、腎動脈や下肢動脈における狭窄の有無を評価します。これ らは造影剤の注射を必要としません。さらに造影剤（ガドリニウム）を用いれば、心筋への血流の異状や、心筋障害の範囲を知ることができます。

心臓カテーテル検査

体の外からカテーテルという細長い管を血管の中へ進め、冠動脈や心臓内部の働きを調べます。

電気生理学的検査

不整脈の原因を調べるため、体の外から先端に電極がついたカテーテルを心臓の中へ進め、心臓内部の電気の流れを記録します。

CCU（コロナリーケアユニット）

心臓、血管系疾患重症者を収容して治療。血圧、心電図などをブラウン管表示させ、監視します。

心臓、血管撮影装置

冠動脈や心臓、大動脈の造影に使用します。2方向同時に撮影が可能なバイプレーン装置です。情報はデジタル画像としてCDに記 録、保存されます。

大動脈内バルーンポンプ装置（IABP）

大動脈内でバルーンを拡張、収縮させ、心臓の働きを補助する装置で、心機能が低下している場合に使用します。

経皮的心肺補助装置

ショックなど心臓の働きが極めて不良な場合に装着し、心臓と肺の働きを一部肩代わりします。

受診に関するお問い合わせは、E-mailでも受け付けています。