責任者・診療科長　田村　孝雄　准教授

　腫瘍内科では、固形がんにおける化学療法（抗がん剤治療）全般を担当しております。特に、肺がん、消化器がん（胃がん・大腸がんなど）、乳がん治療に力を入れています。胸部異常陰影に対する精査も行っています。

　 がん患者さんにとって、「がん治療の専門施設」を探すことは容易ではありません。また、現在、受けているがん治療の内容について「セカンド・オピニオン」 を求めたいがどこに相談すればよいのかわからないということをよく聞きます。　実際、「がん治療の専門施設」といってもいろいろな種類があります。近畿大 学医学部奈良病院腫瘍内科は平成１７年４月に開設されました。大阪狭山にある近畿大学医学部附属病院腫瘍内科と連携して常勤医全員ががん治療に十分な知識 のある日本臨床腫瘍学会会員で構成されています。
我々の科を一言でいえば、「がんの薬物療法（抗がん剤）の専門の科」であります。がん治療 は、「手術」、「放射線治療」そして「抗がん剤治療」の大きく３つに分類されます。これらは単独で行われる場合もありますが、併用することで治療効果を高 めることがわかっているものもあります。また、ある種のがんにおいては、手術の前、あるいは後で抗がん剤治療を行うことで、再発率を抑えたり、再発までの 期間を延長することが証明されているものもあります。即ち、がん治療は「集学的医療」であり「チーム医療」が必要とされ、それぞれの治療にたいして常勤の 専門医がいる専門施設での治療が望ましいとされています。当院では腫瘍内科がコーディネーター役となり、外科、放射線科、血液内科、消化器内科、呼吸器内 科などが協力しあってそれぞれの科が専門性を最大限に発揮して集学的治療が行える体制となっています。
　腫瘍内科では、肺がん、胃がん、大腸 がん、膵臓がん、乳がんなどを中心に、固形がんにおける抗がん剤治療全般を行っています。　医学的なエビデンスに基づき、新薬や治験薬の使用も考慮しつつ 最良と思われる治療を提供していくことを目指しています。一方、抗がん剤による治療だけが、がん治療ではありません。「抗がん剤」による治療には副作用を 伴いますし、がんの種類、年齢や体力、臓器機能、いままで受けた治療の内容や再発の回数、合併症などにより、結果的には、緩和治療（痛みや苦痛を軽減する ことに重きをおく治療）の方が患者さんにとって良い場合もあります。そこで緩和治療の方が患者さんにとってベネフィットがあると判断した場合、当科が連携 している緩和治療専門病院・ホスピス・在宅訪問緩和ケア等へご紹介させて頂く場合もあります。
以上のように我々の科は、EBM（エビデンスに 基づく医療）を基本として、抗がん剤の適応について正しく判断させていただくことに力をいれております。病状、治療の適応・選択肢、内容、予想される副作 用についてわかりやすい説明を心がけ、インフォームド・コンセントを充実させております。また、既に他院で治療を受けられているがん患者さんを対象とし て、ご本人あるいはご家族への「セカンド・オピニオン」も行っています。また、院内に設置している「通院治療センター」で患者さんの日常生活との両立を目 指した「外来化学療法」を積極的にとりいれております。
　「抗がん剤」には、日本の厚生労働省が未だ認可していない比較的新しい、開発段階の ものもあります。実際、「標準的な治療法」をうけたにもかかわらず、がんが再発され、尚且つ全身状態が良好な患者さんの中には、「臨床試験」に期待される 方も少なからずおられます。このような「未承認薬」の治験（臨床試験）も、腫瘍内科では随時行っております。これらは、院内の治験審査委員会において、そ の倫理性、安全性が検討され承認されており、適応のある患者さんからインフォームド・コンセントを得た上で行います。
　腫瘍内科はがん治療のよろず相談所です。治療についてご相談を希望される患者さんは、近畿大学医学部奈良病院の地域医療連絡室を通じてご連絡ください。

　 腫瘍内科では、肺がん、消化器がん（胃がん・大腸がんなど）、乳がんなどの固形がんに対する抗がん剤治療を専門的に行う科です。エビデンスに基づいた最新 の治療を行います。さらに、研究段階の最先端の治療も積極的に行います。患者さんに対し、病状、治療法についてわかりやすい説明を心がけ、インフォーム ド・コンセントを充実させます。特に、呼吸器腫瘍に関しては、胸部異常陰影など確定診断に至っていない症例の確定診断も行います。患者さんの日常生活との 両立を目指した「外来化学療法」を積極的にとりいれています。他科（外科、放射線科、婦人科、消化器内科、呼吸器内科、麻酔科、メンタルヘルス科）と協力 しながら、治療方針の決定、集学的治療（チーム医療）を行います。がん治療におけるセカンド・オピニオンも行います。

・気管支内視鏡検査

･上部消化器内視鏡検査

･下部消化器内視鏡検査

・呼吸器悪性腫瘍に対する化学療法（抗がん剤治療）全般
・消化器悪性腫瘍に対する化学療法（抗がん剤治療）全般
・乳がんに対する化学療法（抗がん剤治療）全般

・ CT
・ MRI
・ 放射性同位元素を用いたシンチグラム（骨シンチ・ガリウムシンチ）・ CT

・ 放射線治療室

・ 通院治療センター
　通院治療センターには、まるで飛行機のファーストクラスにいるような座り心地の点滴台付き電動フルリクライニングチェアを設置しています。 自由に角度が変えられ、テレビを見ながら、リラックスできる体位と環境で快適に治療が受けられるよう配慮しています。

受診に関するお問い合わせは、E-mailでも受け付けています。