ザイロリック

効果・効能

ザイロリックは、痛風や高尿酸血症の改善に用いられる尿酸生成阻害薬です。

尿酸が血中で増加しすぎると、結晶化して関節に溜まっていきます（＝尿酸塩結晶）。
結晶が関節液の中にはがれ落ちると、体に有害なものとして白血球が処理を始めます。

痛風発作は白血球の働きによって生じる炎症なので、尿酸の生成量を減らして結晶化を抑えることが発作の予防に繋がります。

痛風に対する有効率は88％、高尿酸血症は86％です。（※ ザイロリック｜臨床成績）

尿路結石の予防・改善にも有効です

健康な人の尿のpH（体内の酸～塩基平衡を示す指数）は4.8～7.5のあいだで、平均値6.0の弱酸性に保たれています。

尿が酸性化（pH4.5）すると結石を生じやすくなり、腎臓や尿管、尿道、膀胱などでできた結石は腹部の痛みや血尿といった症状の原因となります。

ザイロリックが尿酸の生成を抑えることで、液や尿の尿酸値を正常に近づけて結石の生成を予防します。

作用の持続時間について

アロプリノールが体内で代謝されるのにかかる時間はおよそ1.2時間です。
しかしアロプリノールは体内に入るとすぐに、オキシプリノールという物質へと代謝されます。
アロプリノールがオキシプリノールに変わることで尿酸生成阻害作用を発揮するため、ザイロリックの作用時間は17～30時間とみなされています。

用法・用量

服用開始期は尿酸値の急激な変動により痛風発作が起こりやすくなるため、はじめの1週間は1日の服用量を100mgに留めてください。
痛みが起こった場合は、コルヒチンや非ステロイド性抗炎症剤、副腎皮質ステロイド剤を併用して構いません。

※300mg錠の場合は錠剤をピルカッターで分割し、成分量を調整する必要があります。

1日の尿量は2リットル以上が望ましいとされています

尿酸は腎臓から尿として排泄されます。
尿酸結石を予防するため、1日あたり2リットル以上の尿量が望ましいとされています。

ザイロリックを服用しているあいだは、こまめな水分摂取を心がけましょう。

飲み忘れに気づいた場合

飲み忘れた場合は、気づいた時点ですぐに服用します。

ただし次の服用タイミングが近い場合、1回で2回分をまとめて飲むことは禁止されています。
1回分はとばして、定められた用法用量で服用を再開してください。

副作用

重篤な副作用として、中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群、はく脱性皮膚炎などの皮膚症状が起こる可能性があります。
発熱や発疹が起きた場合は重症化の恐れがあるため、ただちに服用を中止して医師へ相談してください。

禁忌・注意

急性痛風発作が起きた場合、発作が治まるまでは服用しないでください。

使用上の注意

アザチオプリン、メルカプトピリン、ビダラビン、ワルファリンカリウム、クロルプロパミド、シクロスポリン、アンピシリン、ペントスタチンなどを服用している人は、ザイロリックとの併用に注意してください。
また、代謝機能が低下している人（腎機能障害がある人、高齢者）はザイロリックの服用について医師へご相談ください。

参考サイト

本商品の詳細は、海外メーカーの商品情報の翻訳および以下のサイトを参考に編集しています。

• KEGGデータベース「ザイロリック」
• フリー百科事典 ウィキペディア「アロプリノール」